六、表里之剂_五积散

五积散 发表温 里。 (《太平息民和剂局才》) 【歌诀】 五积散治五般积 麻黄苍芷归芍芎 枳桔桂姜甘茯朴 陈皮半夏加姜葱 除桂枳陈余略炒 熟料尤增温 散功 温 中解表祛寒湿 散痞调经用各充 【组成】白芷 川芎 炙甘草茯苓当归肉桂芍药半夏各三两各（90克） 陈皮枳壳麻黄各六两(各l80克)苍术二十四两(720克) 干姜四两(l20克)桔梗十二两(360克)厚朴四两(120克) 【用法】研成粗末,每服三钱(9克),加生姜3片,葱白三茎同煎热服。或按用量比例水煎服。 【功用】解表温 里,顺气化痰,活血消积。 【主治】外感风寒,内伤生冷。症见身热无汗,头痛身疼,项背拘急,胸满恶食,呕吐腹痛,以及妇女气血不和,心腹疼痛,月经不调等。 【方析】本方为治寒、湿、气、血、痰五积而设,故而得名。外感风寒,内伤生冷为本方主证。痰湿内停,气血不和,故胸满恶食,呕吐腹痛,或月经不调,均为兼证。方中麻黄、白芷、苍术发汗祛湿解表;干姜、肉桂温 里祛寒,共为君药。厚朴、陈皮、半夏、茯苓燥湿健脾,理气化痰;当归、芍药、川芎养血和血,调经止痛;桔梗与枳壳同用,升降气机,消除痞满,共为佐药。炙甘草和中益气,调和诸药,为使药。 【附方】熟料五积散:若将前方中去肉桂、枳壳、陈皮,余药炒成黄色,研为粗末,叫做“熟料五积散”,更具温 散之性。